الهدف

بنهاية هذا الدرس، يكون الطالب قادرًا على شرح وظائف الغدة الدرقية والغدد جار الدرقية، وربط اضطرابات كل منهما بأعراضها.

شرح الدرس

تقع الغدة الدرقية في مقدمة الرقبة، وتفرز هرمونين رئيسيين: الثيروكسين (وهو الهرمون الأساسي، ويحتاج تصنيعه إلى عنصر اليود) والكالسيتونين. ينظم الثيروكسين معدل التمثيل الغذائي (الأيض) في الجسم بشكل عام، بالإضافة إلى دوره الضروري في النمو الطبيعي للمخ والجسم أثناء الطفولة.

يؤدي نقص الثيروكسين في الطفولة إلى مرض القماءة (تأخر عقلي وجسدي)، بينما يؤدي نقصه في الكبار إلى مرض الوذمة المخاطية (بطء في التمثيل الغذائي، زيادة الوزن، الشعور الدائم بالبرد والخمول). أما زيادة إفراز الثيروكسين فتؤدي إلى مرض جريفز (فرط نشاط الغدة الدرقية)، وتظهر أعراضه في زيادة معدل الأيض وفقدان الوزن وسرعة ضربات القلب وجحوظ العينين في بعض الحالات.

يرتبط نقص اليود في الغذاء بتضخم الغدة الدرقية (الدراق البسيط)، حيث تحاول الغدة تعويض نقص اليود بزيادة حجمها لإفراز كمية كافية من الثيروكسين.

تقع الغدد جار الدرقية (أربع غدد صغيرة) خلف الغدة الدرقية مباشرة، وتفرز هرمون الباراثورمون الذي يعمل بشكل معاكس تقريبًا للكالسيتونين: فهو يرفع مستوى الكالسيوم في الدم عن طريق تحفيز إطلاقه من العظام وزيادة امتصاصه من الأمعاء والكلى — وهذا التوازن الدقيق بين الباراثورمون والكالسيتونين يحافظ على مستوى الكالسيوم في الدم ضمن الحدود الطبيعية اللازمة لعمل الأعصاب والعضلات (المرتبط بآلية الانقباض العضلي التي تمت دراستها في الباب السابق).

أسئلة تدريبية