الهدف

بنهاية هذا الدرس، يكون الطالب قادرًا على شرح دور هرموني الأنسولين والجلوكاجون في تنظيم مستوى سكر الجلوكوز في الدم، وربط ذلك بمرض السكري.

شرح الدرس

يُعد البنكرياس غدة مزدوجة الوظيفة: فهو غدة قنوية (خارجية الإفراز) تفرز إنزيمات هضمية إلى الاثني عشر، وغدة صماء (داخلية الإفراز) تفرز هرمونات مباشرة إلى الدم من خلايا متخصصة تسمى جزر لانجرهانس.

تحتوي جزر لانجرهانس على نوعين رئيسيين من الخلايا: الخلايا بيتا التي تفرز هرمون الأنسولين، والخلايا ألفا التي تفرز هرمون الجلوكاجون — وهما هرمونان يعملان بطريقة متضادة تمامًا لضبط مستوى الجلوكوز في الدم، بشكل مشابه في المبدأ لتضاد الباراثورمون والكالسيتونين الذي تمت دراسته في الدرس السابق.

عندما يرتفع مستوى سكر الجلوكوز في الدم (كما يحدث بعد تناول الطعام)، يُفرز الأنسولين الذي يحفز الخلايا (خاصة خلايا الكبد والعضلات) على امتصاص الجلوكوز من الدم وتحويله إلى الجليكوجين المخزَّن، فيخفض مستوى السكر في الدم إلى المعدل الطبيعي.

عندما ينخفض مستوى سكر الجلوكوز في الدم (كما يحدث بين الوجبات أو أثناء الجهد)، يُفرز الجلوكاجون الذي يحفز الكبد على تحليل الجليكوجين المخزن وتحويله مرة أخرى إلى جلوكوز يُطرح في الدم، فيرتفع مستوى السكر إلى المعدل الطبيعي.

ينتج مرض السكري بشكل أساسي عن خلل في هذا النظام: النوع الأول ينتج عن عدم إفراز الأنسولين بسبب تلف الخلايا بيتا (غالبًا مرض مناعي ذاتي، وهو موضوع يتم تناوله في باب المناعة)، بينما النوع الثاني ينتج عن عدم استجابة خلايا الجسم للأنسولين بشكل طبيعي (مقاومة الأنسولين)، رغم إفرازه بكميات قد تكون طبيعية أو حتى زائدة.

أسئلة تدريبية